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2019年03月15日

三大民生领域上演改革重头戏

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2019年,基本民生投入确保只增不减,改革层面也将有突破性进展。尤其是在就业、养老、医疗三大重点民生领域,有望迎来关键性进展。

据悉,今年就业优先政策将全面发力,产业、财税、货币、教育政策协同配合;提高退休人员基本养老金,加快推进养老保险省级统筹,推动尽快实现全国统筹,今年将中央调剂金比例从3%上调至3.5%;医保改革方面更加注重待遇公平,支持全面建立统一的城乡居民基本医疗和大病保险制度。

就业优先政策全面发力

就业是民生之本、财富之源。今年政府工作报告提出,就业优先政策要全面发力。

如何理解“优先”?人力资源社会保障部部长张纪南3月12日在两会“部长通道”上表示,至少有两方面的“优先”。一是目标导向优先。把就业作为经济发展的优先目标。二是政策支持优先。主要是宏观政策层面,比如产业政策、财税政策、货币政策、教育政策综合发力。

在稳定和扩大就业方面,政府工作报告提出,实施职业技能提升行动,从失业保险基金结余中拿出1000亿元,用于1500万人次以上的职工技能提升和转岗转业培训。加快发展现代职业教育,既有利于缓解当前就业压力,也是解决高技能人才短缺的战略之举。改革完善高职院校考试招生办法,鼓励更多应届高中毕业生和退役军人、下岗职工、农民工等报考,今年大规模扩招100万人。

今年预算报告提出,积极促进就业创业。中央财政就业补助资金安排538.78亿元,增长14.9%,再通过调整失业保险基金等支出结构,大力促进就业创业。

下一步,人力资源社会保障部也将主要围绕“一个突出、三个加大”下功夫。张纪南表示,要重点做好大学毕业生、农民工、退役军人和就业困难人员等群体就业创业工作,精准施策、精准发力;加大减轻企业负担的力度,降低社保费率,对不裁员、少裁员的参保企业,加大失业保险费返还的力度和幅度,对于吸纳就业困难人员的企业给予社保补贴和贷款贴息等;加大职业技能培训力度;加大保障力度。

“我们既要把稳就业摆在突出位置,做好就业形势监测、预警和应对预案,更要关注重点地区、重点行业和重点人群的就业压力,完善就业优先的政策工具,增强政策的针对性和有效性。”全国政协委员、国务院发展研究中心副主任王一鸣说。他还表示,要进一步改善营商环境,增强民营企业的信心和活力,扩大就业容量和空间。

研究制定养老金合理调整机制

预算报告提出,提高养老保障水平。从2019年1月1日起,按平均约5%的幅度提高企业和机关事业单位退休人员基本养老金标准。

记者还了解到,今年将研究制定建立退休人员基本养老金合理调整机制。

全国人大常委会委员、中国社会保障学会会长郑功成对记者表示,2016年以前,我国养老金保持10%左右的增速,这其中带有历史补偿成分。以后要建立养老金合理调整机制,充分考虑经济增长情况、职工工资增长情况、物价变动情况等,产生一个科学调整的公式,以养老金合理适度增长保障退休人员分享经济社会发展成果。

一方面保持养老金适度增长,另一方面要确保制度可持续性。养老保险全国统筹势在必行。2018年实施的中央调剂金制度迈出全国统筹的第一步,调剂比例从3%起步。财政部部长刘昆日前表示,今年要将调剂比例提高到3.5%,预计全年中央调剂基金规模将达到6000亿元左右。将不断巩固现有养老保险省级统筹的成果,并进一步规范有关政策。在此基础上,推动尽快实现养老保险全国统筹。

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文认为,中央调剂金比例首次上调,将进一步缓解收不抵支省份面临的压力。根据相关部署,我国将于2020年实现省级统筹,2019年是实现省级统筹的关键之年。

此外,今年我国还将推动贫困人口基本养老保险制度全覆盖。中国宏观经济研究院社会发展研究所副研究员关博对记者表示,这既是全民参保计划的要求,也是对“社会保障兜底一批”政策工具的进一步丰富。

医保改革更加注重待遇公平

今年的医保和医疗改革,也更加强调待遇公平。据了解,今年要全面推进统一的城乡居民基本医疗和大病保险制度。

2018年,有关部门印发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》明确提出,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施。

“当前在全面深化医保改革中,待遇公平和制度整合被摆在了更加突出的位置。以制度统一和整合为突破口,进一步优化制度结构设计,既能提高筹资水平的保障能力和效率,也能切实提升人民群众在病有所医、医有所保方面的获得感。”关博说。

政府工作报告提出,抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。

郑秉文认为,跨省异地就医结算定点医疗机构的范围需要逐步扩大,既要满足长期异地居住的参保人员异地就医直接结算的需求,还要为其他流动参保人员提供异地就医直接结算服务。

此外,对于加快建立远程医疗服务体系,卫生健康委主任马晓伟指出,远程医疗对平衡我国医疗资源,为人民群众提供及时、优质的医疗服务方面发挥了很大作用。下一步,要建立行业标准和考评体系,确保远程医疗服务的安全和质量。此外,要把它变成正常的医疗活动,要合理定价、合理收费,使企业、医院、医生和患者都受益,使远程医疗技术能够有序、可持续性地向前发展。

(来源:经济参考报)