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2024年06月17日

百岁老人摔倒卧床

区人民医院多学科协作突破“禁区”成功手术

本报讯 (通讯员郁梦迪 徐李华)近日,百岁老人昝奶奶自己走出病房出院了,她翘起大拇指高兴地说:“这里的医生本事高,我这么大年纪了还能做手术,让我重新走路。”

多天前,家住十总镇的昝奶奶因不慎摔倒,只能卧床,后因无法忍受疼痛,于5月18日到区人民医院骨科问诊。

经检查,老人髋部骨折,因连续卧床,受压皮肤已发红,且精神萎靡,多日食不下咽。不手术,伤者只能长期卧床,身体各项机能会越来越差,直至生命消逝;如果手术,由于高龄老人各个组织器官功能和免疫功能逐渐减退,麻醉耐受差,术后易出现肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞、肺栓塞等,风险极高,但只要挺过手术关,会大大提高老人的生活质量。听了医生的讲解和分析,经权衡,家人决定放手一搏,让老人接受手术。

骨科主任医师周江团队高度重视,术前全面检查了老人的身体状况,并联合心内科、呼吸内科、麻醉科、康复科、药剂科等科室展开深入的术前讨论,针对术中、术后有可能出现的情况,逐一制订了相应的预案;护理人员则不厌其烦地反复指导老人床上排便、踝泵运动、引体向上、深呼吸和有效咳嗽等术前适应性训练。

经过充分的术前准备,在骨科、内科、麻醉科及手术室密切配合下,5月21日,周江团队成功为老人实施了手术。第二天,老人便下地活动。经康复师指导,住院期间,老人未发生压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎等术后常见并发症,术后第七天顺利出院。

“老年人到了一定的年龄,一旦跌倒,发生最多的是髋部骨折。近三年来,我科已接诊了十余例类似病人。”周江说,“为提高老年患者的生活质量、降低死亡率,我们推行了多学科联合诊疗(MDT),除骨科医护人员外,心内科、神经内科、呼吸内科、麻醉科、老年科、康复科等全面分析评估病情,制订手术和康复方案,推动老年髋部骨折快速救治的规范发展。”