今年全国两会期间，AI成为高频热词，随着人工智能的发展，AI正在深刻地改变经济、社会和创新格局。

医疗界也迎来了这波大时代的技术变革浪潮。作为区域医疗中心，通州区人民医院积极探索AI技术在医疗领域的创新应用，从智能诊疗到精准医疗，从智慧管理到健康服务，全面推动医疗服务模式的转型升级，为患者带来更高效、更精准、更便捷的就医体验。从医数十年，亲身感受到医疗技术的发展变化，区人民医院党委书记、院长陈建对AI+医疗的结合抱有很大的肯定和期待，他说，人工智能为医疗拓展了更大的空间。AI技术的发展，不仅为医生赋能，给医护人员带来便利，更能通过精准诊断、数据累计筛选等，给患者带来更多生的希望，减少痛苦。

AI“慧”眼阅片诊断高效

影像科医生诊断中

只需四五分钟，智能阅片系统就能对患者的CT影像出具智能分析结果。如果仅靠医生肉眼阅片，一般需要耗时一二十分钟。

区人民医院影像科每天要阅片近20万张，在没有人工智能软件之前，需要医生肉眼一张张、一层层地去看，从早上7点直到下午6点，中午不休，副主任邓广均开玩笑说：“一天看下来眼睛都要瞎了。”新冠疫情出现后，阅片量激增，给影像科医生带来巨大的工作压力，医院引进了影像人工智能辅助诊断系统。影像科所有做完的图像都直接先传到服务器，让软件自动筛一遍，医生再对这些结果进行核对、甄选，极大提高了阅片速度。AI的支援，让影像科有如神助。邓广均笑说他们连加班都少了。

事实上，AI给医生带来了福利，带给患者则是生命的馈赠。作为医生的“第二双眼睛”，AI可通过算法筛查易被忽略的细节，如隐匿性骨折、血管病变、早期转移灶等，降低因医生疲劳或经验差异导致的漏诊风险。“你看，这么小的肺结节，凭肉眼的话几乎不能看清，很可能出现诊断误差甚至漏诊，但AI好比‘火眼金睛’，一下子就能甄别出来，医生再判断这结节到底需不需要处理，需不需要临床干预。这对患者尤其是高危结节患者来说特别重要。”邓广均说。事实上，这样的病例不在少数。而且，AI对胸痛、卒中患者可进行冠脉CTA、头颈CTA图像的快速预处理，为治疗争取黄金时间。

机器人精准“智”换关节康复更快

机器人辅助手术 翟慧勇 摄

3月19日下午，区人民医院五病区87床的陆先生在助行器的帮助下“健步如飞”，他兴奋地问骨科主任周江：“用了助行器步子迈不开，能不能不用？”周江赶紧劝阻：“你悠着点，毕竟手术才一周，好得再快，复健也要循序渐进。”

陆先生左膝关节疼痛两年，无痛仅能行走10分钟，遂就医。检查确诊为单侧膝关节骨性关节病。3月12日，陆先生接受了机器人辅助的左侧全膝关节置换术，全程1小时45分，术中出血几乎可以不计。术后两天，陆先生就下床活动。周江进行了检查，发现他屈膝度已能超过90°。

如此好的手术效果，得益于手术机器人的加入。去年10月，区人民医院引进了世界领先的MAKO骨科手术机器人，通过术前CT扫描数据重建患者关节的三维模型，实现人工关节假体的精确定位、角度调整、大小匹配和骨质覆盖，精准度达到1毫米、1度以内，减少患者出血和疼痛，且假体周围软组织张力特别好，不易脱位，患者可以很快做出屈膝、下蹲等动作，有效延长假体使用寿命，且病人舒适性高、康复更快，术后下床时间由三四天提早至一两天，下床风险大幅降低。

周江介绍，“智能+人工”是手术机器人的最大优势，它打破了传统手术“暗箱操作”的局面，通过透视技术精准定位，达到毫米级别的精准度，而就算是大师级别的手术者，截骨量也会存在3～5mm的偏差，角度在10°之内也是很常见的。

据了解，临床上膝关节置换手术已有50多年历史，约有20%的患者存在术后残留症状和功能受限，如术后疼痛、肿胀、僵硬、有摩擦感、上下楼梯困难等。手术机器人因其“智能”，智慧地帮助患者减少甚至解决了这一问题，得到了很多患者的信赖。开展手术机器人辅助关节置换术以来，区人民医院已实施该类手术32台。

智享诊疗更便捷惠民

◁志愿者指导群众在自助机上通过刷脸实现挂号、缴费、打印报告等

▷电子病历评审专家对病区医生工作站功能进行现场核查

◁120医生第一时间将患者信息传送到医院

过去采集病人的病史靠手工录入，做结构化的分析难度很大。电子病历的出现，完美解决了这一问题。2022年，区人民医院成为南通地区县（区）级医院首家获评电子病历应用能力5级的医疗单位。

电子病历5级通过全流程闭环业务流程的构建和改造，不仅方便了医患，也实现了医疗全流程闭环管理与监控管理，所有业务点可追溯，规范了医疗行为，信息数据互通共享。建成知识库，通过对重要诊疗环节进行警示、提醒、预防、建议、阻止，并及时反馈，降低医疗风险。同时构建了以患者为中心的数据主索引，对医嘱处理流程进行优化，自动核对医嘱的一致性，减少了医疗差错，提高了临床效率，医护人员有更多的精力观察病情、与患者沟通。区人民医院副院长陆袁洲介绍，电子病历5级结合人工智能大数据分析，对病人的管理、病情的分析都可以实现结构化分层，比如什么人群易患什么病、得某种病的人有哪些特点等，这些对于疾病的预防、诊断都很有帮助。

3月19日下午，徐女士打开手机里区人民医院的互联网医院，查到了自己上午的体检结果，发现都没有问题，一颗悬着的心终于放下了。“去检查时自助机上挂号、刷脸支付，也不用在那等，回来手机上查结果，这也太方便了吧！”徐女士对朋友感叹道。

为进一步改善患者就诊体验，医院不断探索和推进智慧医院建设，“上车即入院”的“5G+急救医疗”信息平台，本地区率先上线的SPD系统，本地区率先实行的医保刷脸支付，本地区率先开通的入出院自助结算，实现线上咨询、诊疗、远程会诊的互联网医院建设……AI，让居民医疗健康服务越来越便捷化、高效化、智能化。

当前，医院正积极争创电子病历6级、智慧服务3级，让AI参与临床诊疗、医疗资源管理等核心场景，在智能辅诊、临床科研、医学教育、行政及后期管理等方面提升工作效率，持续拓展功能，让优质医疗资源惠及更多人。

记 者徐艳梅

通讯员陆云芬 陈 凯