内容详情
2024年12月12日
展回春妙手 造刚劲“铁”骨
骨骼是人体结构的重要组成部分,也是人体各项机能的支撑支架,如果人体的骨骼出现问题,将会对活动、生活等产生或多或少的影响,严重的甚至疼痛难忍、无法动弹。《黄帝内经》曾提出:骨正筋柔,气血以流,腠理以密。所以说,骨骼的健康对人体的健康具有举足轻重的作用。
一直以来,通州区人民医院骨科秉承“以患者为中心”的服务理念,不断开拓创新,用精准的医疗、精湛的业务、精细的服务,为患者打造“钢筋铁骨”,成就健康人生。
机器人助力“智”换关节
李阿姨(中)术后在周江主任(左)的指导下下床,高兴万分
上个月底,80岁的李阿姨出院,她自己就能轻松地迈腿走出区人民医院。而一周前,她是坐着轮椅进来的,“原本还奇怪机器人怎么做手术,心里害怕,没想到效果这么好,现在不疼不痛了。”李阿姨开心地说。
李阿姨右膝关节退行性病变已有5年,近日疼痛加剧,膝肿胀。家人了解到区人民医院有先进的骨科机器人辅助手术技术,于是带她来就医。骨科主任医师周江带领团队为老人实施了机器人辅助右全膝关节置换术,术后当天,李阿姨就能坐在床边进行简单的功能锻炼,第二天在康复师的带领下能够下地行走。
为造福膝关节、髋关节疾病患者,今年10月,区人民医院引入了MAKO机器人辅助关节置换技术。周江介绍,骨科手术机器人发挥了“智能+人工”的最大优势,通过透视技术精准定位,可打破传统手术“暗箱操作”的局面,“机器人辅助髋关节置换,就是医生通过机械臂进行手术,其优势在于毫米级别的精准度,创伤更小、更安全。通过术前CT精准建模,可确定关节假体型号及安放位置,机器人在术中发挥实时定位监视功能,确保假体实际安放位置与术前计划一致,有助于提高患者的康复速度,同时降低并发症风险,为患者带来更好的治疗效果。”周江表示。
10月11日,在国家骨科医学中心、上海第六人民医院骨科教授的指导下,72岁的茅大娘成为这台骨科手术机器人“上岗”后的首个患者,区人民医院也由此成为南通地区第二家开展该项技术的医院。
骨科手术机器人的应用,极大地改善了患者的治疗效果和生活质量。术后三天,茅大娘就能下床行走了。儿媳妇陈华直说太高兴了:“村里人都说关节怎么能换,还有人换了关节后疼得很,走路一瘸一拐,后来周主任给我们介绍了机器人关节置换手术的过程和优势,我们决定相信科学。现在看来选择没错,婆婆手术后再也没喊过疼。”
近年来,微创、精准、智能化、加速康复理念已逐渐成为外科发展的主要趋势,骨科手术机器人也以其精准、微创的特点,成为手术领域的新星。区人民医院引进的MAKO骨科手术机器人可进行全髋关节置换、全膝关节置换和膝关节的单髁置换,且大幅缩短手术时间、缩小手术切口、减少术后疼痛,达到快速康复的目标。截至目前,区人民医院骨科已成功实施21例机器人辅助髋关节、膝关节置换术。
骨科精英展筋续骨
机器人辅助手术中
骨科团队
机器人的助力,让区人民医院骨科实力倍增。不过,人工关节置换手术复杂,比较依赖手术中所见及手术医生的临床经验,即便有机器人加持,医生依然是主力。
区人民医院骨科成立于1950年,是20多年的老牌南通市临床重点专科,2017年被确定为南通市重点建设学科,开展髋关节置换术已有30多年、膝关节置换术10多年,综合实力在南通地区处于领先水平。
这些数字是以骨科团队的雄厚实力为支撑的。区人民医院骨科现有执业医师22名,其中主任医师6人、副主任医师6人、主治医师8人、住院医师2人,硕士研究生占到一半。护理人员42人,其中副主任护师3人、主管护师8人、省级专科护士3人、市级专科护士2人、康复师3人。科室人员相继在上海长征、华山、中山、瑞金、第六人民医院,以及北京积水潭等医院进修学习。
已经从医30多年的骨科主任医师周江,骨科及相关康复治疗技术精湛,曾多次在华山医院、上海六院等国内骨科领域顶级医院研修学习,先后在国家级、省级重点医学杂志发表论文10多篇。骨科主任医师曹飞还是南通市第六期江海英才第二层次培养对象、南通大学兼职副教授,获批市、区科技局科技项目各1项,南通市医学新技术引进三等奖1项,国家新型实用专利7项,发表论文4篇,主编、参编著作4部。
在骨科团队的通力合作下,区人民医院可熟练开展成人四肢骨折的复位内固定术、儿童骨折的弹性钉技术、复杂骨盆骨折复位内固定术、肩关节置换术、桡骨小头置换术、膝关节镜下的半月板成形术,肩关节镜下的肩袖修补术、 外翻的矫形术、脊柱骨折的经皮复位固定术、颈椎病、腰腿痛的手术治疗,机器人辅助下的全膝、全髋关节置换等,年收治住院病人3600余人次,年手术约3500台次,其中四级手术近四分之一。
他们不仅在临床实践中展现出卓越的能力,在学术上也有着深厚的造诣。在圆满完成临床工作的同时,认真完成南京医科大学、南通大学等医学院校的临床教学和基层住院医师规范化培训工作,并结合临床积极开展医学科研,近三年市级科研立项1项,区级科研立项4项,获得南通市新技术引进二等奖项1项。积极总结临床经验,近三年全科在省级以上刊物发表论文20篇,其中核心期刊5篇,获国家实用新型专利29项。
给患者“骨气” 增患者“福气”
患者家属给骨科送来锦旗
患者术后在护理人员的指导下进行功能性康复训练
手术不是结束,恢复功能、回归社会才是最终目的。冬日的清晨,走进区人民医院骨科病区,医护康人员走进一间间病房,询问病情,指导病人怎么下床、如何走路、怎么发力……省级专科护士邱峰燕说,现代骨科不仅包括手术药物治疗,还包括运动功能康复治疗。经过几年的积累,医院形成了以护士为主导的骨科康复一体化模式,有效解决骨科手术后康复相关的问题,推进患者康复进程,缩短住院时间。
这一全新模式打破了原有的医患、护患“两条平行线”的模式,医护康各岗位融合发力,为患者摁下康复“快速键”。良好的开端是成功的一半。每个入院的骨科患者,都会得到一份量身制定的个性化治疗方案。
曾大叔因膝关节炎三年未下地行走,生活不能自理,非常痛苦。孝顺的女儿、女婿详细了解了区人民医院骨科的整体实力、关节置换手术的优势及成功案例,反复劝说,最终曾大叔同意接受手术。术前,周江团队对曾大叔进行了详细检查和多学科联合会诊,仔细讨论手术计划,制订详细的手术方案。最终,在麻醉科、手术室的配合下顺利完成手术。
要想快速康复,术后合理的运动锻炼是必不可少的。邱峰燕说,患者入院后,他们就组成医护康一体化工作团队,共同制订有针对性的治疗方案,创建护理日志,每日早晚开展医护康一体化查房,进行不同层面的精准评估,针对患者实际情况制订个性化患者康复计划,展开个性化健康知识宣教和康复疗效监控,予以相应康复指导和关节置换术后首次下地等适应性、功能性训练。
术后,医护康三方每天密切关注曾大叔的康复及疼痛情况,指导他进行功能锻炼。术后第二天,在助行器辅助下,曾大叔就下地行走了,他兴奋地说:“真的多亏了你们,我现在膝盖不疼了,走路也顺畅了。”出院时,曾大叔还得到了居家康复指导,加强自我效能管理。
“我终于能像正常人一样走路了!”“手术后,这么多年的疼痛一下子就走了!”“医生护士特别耐心,术前就一遍遍教我怎么锻炼,术后又陪我做康复,医者仁心在这里具象化了。”……一句句惊叹显真心,一面面锦旗表真情。周江说,患者的心意和认可是医护人员的责任和使命,他们将继续努力,给患者身体增“骨气”、生活添“福气”。
记 者徐艳梅
通讯员陆云芬
